抗体介导的体液排斥反应是肾移植领域最难以克服的障碍之一，是导致移植肾失功的最主要因素。
尽管当前已经可以通过精确的手段检测供者特异性抗体DSA（donor specific antibody），从而确定患者发生了体液排斥或者具有发生体液排斥的高风险，但越来越多的临床疑惑提示我们，仅仅检测抗体还不足以完整地展示患者体液免疫的状态变化。
近日有研究表明，与DSA相比，供者特异性记忆B细胞能更有效的评估患者体液免疫状态的变化，为体液排斥的诊断和治疗提供了新的思路。
来自西班牙的Marc团队通过用一种新颖的B细胞ELISpot技术可以检测外周血中的循环记忆B细胞，并据其评估患者是否处于供者特异性的高敏状态。他们发现，即使术前DSA阴性的患者，在其外周血中也可能存在供者特异性记忆B细胞，而这一部分患者有很多都发生了肾移植术后的急性体液排斥反应。
这一发现有可能会使肾移植患者的免疫状态评估进入一个新的发展阶段，而最终受益的是千千万万个肾移植患者。
文|朱冬 编辑|戚贵生 图片来源于网络
