各位肾友大家好！亲属供肾移植，作为一种特殊而重要的肾脏移植方式，给无数肾病患者带来了生命的希望。然而，在这份希望的背后，我们更应关注那位无私奉献的供者。那么在亲属供肾切除术中，我们是如何保护供者的呢？
手术过程安全、无痛
在亲属供肾切除术采用全身麻醉，确保手术过程无痛感。麻醉过程中，医疗团队也将全面监测供者生命体征，确保手术过程安全。
确保解剖精密，暴露全面
亲属供肾切取术式包括开放供肾切取术和腹腔镜下供肾切取术。两种术式各有优劣，开放手术更为安全可靠，但切口较长；腹腔镜手术切口小，但操作难度稍大。供肾切取术的整个过程精细，其中最重要的就是肾动静脉和输尿管的离断，与普通肾脏切除术不同，供肾动静脉和输尿管不仅只是简单的离断，更要保证留好足够的长度以便于接下来移植到尿毒症病人体内。不论是开放手术还是腹腔镜手术，减小损伤都依靠精密的肾脏解剖以及视野的全面暴露。因此，在术式选择上，医疗团队将结合供者意愿，优先选择最擅长的术式，增强可控性，减少手术风险。
供肾接入受者体内示意图. 图片来自http://www.beaumont.ie/kidneycentre-becomingadonor-info
保留更优肾脏
亲属肾移植供者是拯救他人的健康人，医疗团队会尽可能保护供者权益。我国最新活体供肾移植临床指南指出，取肾侧别及手术方式的选择的最主要的考量因素是供者的短期及长期安全，同时兼顾受者的手术效果。也就是说，供者权益高于一切。在供肾的侧别选择中，原则是将功能更好的肾脏留给供者，优先保证供者的生命安全及生活质量。两肾功能相当且都无异常时，我们通常选择左肾作为供肾，因为左肾血管较长，更适于移植。但当供者右肾的功能弱于左肾时，那么医疗团队就将选择右肾作为供肾，保留更为健康的左肾。现有证据表明，肾移植供者的近期及远期并发症率低，罹患终末期肾脏病的风险与正常人群无异。因此，亲属供肾移植对于急需移植的患者来说是最优选择。以上便是今天的全部内容，如果觉得这篇文章对您有用的话，欢迎关注、点赞、点在看、分享至朋友圈，更多肾移植科普，我们下期再会。
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