移植中心 - 亲属移植

4对亲人4天内完成8台换肾手术
2007/4/28

听证确认捐献符合法律伦理原则  同一医院连做换肾手术国内罕见

    姐姐救妹妹  老母救儿子  表姐救表弟  父亲救儿子

    

    杨桂珍杨桂兰姐妹情深  本报记者 江 洋 摄

    核心速读    

    59岁的母亲为救儿子,强忍老年丧偶的悲痛;姐姐为救妹妹,不顾丈夫要与自己离婚的“风险”;表姐为救表弟与家人争着捐献肾脏……昨日,在云南肾脏病医院,来自景洪、丽江、宜良、曲靖的4对亲人,参加了亲体肾移植听证会。经过法学、医学、伦理、社会学等各方各面的听证,4对亲人同时获准用自己的肾脏来挽救尿毒症患者。从当天中午12时开始,医院将用4天时间完成4对亲人的8台肾脏移植手术。    

    移植肾脏前要先听证  

    当天上午11时,来自丽江的杨桂珍、杨桂兰姐妹俩在亲属的陪伴下,进入云南肾脏病医院听证室,里面早已等候着医生、律师、大学教授、社科院学者等专家。

    妹妹虽然气色不好,但仍带着微笑和姐姐坐在一起,听证会开始了。借助多媒体幻灯片,医学专家就姐妹俩的病情诊断、公安机关出具的身份证明、各项传染病检查结果做了详细介绍。

    姐妹俩的血型配型适合,姐姐的肾功能检查结果也属正常。移植还要排除供者可能携带的传染病毒,医生又为她做了肺炎、艾滋病等多项传染病检查,都没有发现传染病毒,可以进行亲体肾移植。

    尽管肾移植是所有器官移植中最为成熟的一种,但任何手术都存在着意想不到的风险。医生与姐妹俩做了充分的交流,让她们了解了手术过程,以及可能会发生的各种不测。最后,她们毅然在“医疗知情同意书”上签了名。

    患者保证援助捐献者

    “是否愿意接受姐姐的捐赠?”主持人葛树森院长询问妹妹,“如果愿意,接受者和家属应向捐赠者保证,无论肾脏移植手术顺利与否,均会给予捐赠者最大努力的援助。”妹妹和在场的家属表态同意。

    “你是否确属在未受任何压力、物质利益驱动下自愿捐赠肾脏给接受者?”主持人又问姐姐。杨桂珍说,为了救妹妹,情愿捐献自己的肾脏。

    各方专家证明了捐赠者的知情同意书确属在未受任何压力、物质利益驱动下自愿签署,符合自愿、知情同意、公平公正、非商业化、自主决定的原则,并在听证会会议记录上签了字。

    姐姐为救妹不顾劝阻

    中午12点半,姐妹俩率先通过专家听证,姐姐进入手术室,医生先为她取出一只肾脏。两个小时后,患尿毒症的妹妹也被推进了手术室,接受姐姐捐献的肾脏。家人紧张地守候在病房里,默默地祝愿平安度过难关。

    杨桂珍的女儿告诉记者,杨桂兰得了慢性肾功能衰竭(尿毒症)后,一直躺在医院里,靠透析来定时洗去血液中的毒素。如果不做肾移植手术,她将一辈子离不开血液透析机器。杨桂珍不忍心看着妹妹遭受病痛折磨,决定用自己的肾脏来挽救妹妹。可是,因为家里经济状况本来就不好,杨桂珍自己又没有医保,丈夫担心捐献肾脏后会对妻子的身体带来影响,一直不同意。他的反应非常强烈,说如果出了问题要医院负全部责任,甚至以离婚来劝阻妻子捐献肾脏。

    杨桂珍主意已定,哪怕与丈夫离婚,也要用自己的肾脏来救妹妹。她瞒着丈夫,偷偷地与妹妹做了配型。经全家人劝说,又看到妻子态度坚决,丈夫终于同意了,委托女儿作为捐献者家属代表,参加了听证会,处理手术的相关事宜。

    老母丧夫又捐肾救子

    下午1时许,另外3对亲人也相继通过专家听证,回到病房等候手术通知。其中一位59岁的大妈是捐献者中年龄最大的一位。不久前,她的丈夫患癌症刚刚去世。大妈强忍着失去丈夫的悲痛,在听证会上,她的脸上始终带着慈祥的笑容。

    当听证的专家们了解到她的情况后,昆明理工大学法学院院长韩跃红教授关心地询问,是否清楚手术的风险,大妈点点头说,她已经充分了解了手术的风险。她的儿子当众表示,不论手术成功与否,都会尽最大努力关心和帮助妈妈。

    最后通过专家听证的是一对表姐弟。韩跃红教授表示,这是她遇到的首例非直系亲属肾移植。主刀医生李国斌副院长说,这个家庭团结和睦得让人感到惊讶。当表弟住进医院后,一大群人争着要为他做配型、捐肾脏,让医生觉得有些奇怪,询问他们是否都是一家人。尽管做配型要交一笔费用,结果最后还是有4个人都做了配型,而他的表姐配型最为合适。为了证明亲缘关系,他们还从村委会、派出所、镇政府开具了证明。

    捐献者中女性占多数

    云南肾脏病医院院长葛树森说,亲人之间捐献肾脏,以前是来自农村的患者居多,现在城里人也开始多起来,其中不少是党员干部。这次4对亲人集体参加换肾听证的情形,在全国都非常罕见。其中一位就是党员领导干部,这位父亲将把肾脏捐献给儿子。4位捐献肾脏的人中有3位是女性。而在4位接受肾脏捐献的人中,只有一位是女性。在本报以往报道的捐献肾脏案例中,也以女性捐献肾脏居多;同时,长辈向晚辈捐献肾脏又占绝对多数,晚辈向长辈捐献肾脏的却极为少见。

    肾脏病医院副院长李国斌表示,在捐献肾脏挽救亲人这件事上,女性确实比男性更有奉献精神;同时,晚辈们更多关心的是自己的事业和前途,与长辈们的奉献精神相比,差了一些。

    4天要做8台换肾手术

    昨天下午4时,医生取出了姐姐杨桂珍的一只肾脏,至当晚7时,成功地移植到妹妹杨桂兰的体内。患尿毒症的妹妹一下排出了大量小便,这说明姐姐的肾脏已经在她的体内开始工作了,手术进行得非常顺利。    

    李国斌说,从今天到后天,医院将用3天时间为另外3对亲人做肾脏移植手术。

    新闻助读

    10个人中就有1个患肾病    

    今年3月8日是第二个“世界肾脏日”。国际肾脏病学会第二个世界肾脏病日到来前夕公告,目前世界上超过5亿人口患有不同的肾脏病,每年超过百万人口死于慢性肾脏病相关联的心脑血管疾病,慢性肾脏病已成为继心脑血管病、肿瘤、糖尿病之后又一个威胁人类健康的重要疾病。

    云南省第一人民医院肾内科主任医师张金黎介绍:“早期发现,早期治疗是关键。如果出现肢体浮肿、头昏、不适、夜尿增多、面色泛黄、胃口不佳、血压增高、困倦乏力,请千万别忽视。”张主任呼吁广大肾脏病患者和市民行动起来,一起关注自己和家人的肾脏健康。

    换肾奇闻

    10人“齐换肾”创世界纪录

    据报道,去年11月14日,美国约翰·霍普金斯综合移植中心为5名病人进行连环换肾手术,加上捐肾的5人,共有10人同时参加手术,创下同时进行最多换肾手术的纪录。

    这个被称为“骨牌”换肾计划,是通过器官配对,让有需要换肾的病人接受一个陌生人的肾脏,而病人亲属则需捐出肾脏给另一名病人作为交换。这计划适合那些有亲人愿意捐出肾脏,却发现并不适合移植给自己的病人。

    英国50对夫妇拟“连环换肾”

    据报道,英国医生将在今年春天进行一项史无前例的“50对夫妇连环换肾”手术——他们将摘除50位捐赠人的肾脏,然后将其分别移植给另外50位病人。

    在英国,等待肾脏移植手术的名单上有6000多名病人,他们中每年有400位患者因无法得到合适的肾脏而去世。为此,英国医生提出一种大胆的解决方案——在全英国范围内寻找50对愿意捐肾和需要换肾的夫妇,进行“50对夫妇连环换肾”手术。

     王劲松(春城晚报)
来源:云南日报网

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