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姓  名: 贝贝
提问主题: 肾手术的情况
提问内容: 医生你好,想咨询一下,我的肝功能检查谷丙转氨酶68,正常值是0到40.有点偏高,能给亲人捐肾吗?需不需要把转氨酶降下来?
还有就是摘除肾以后,术后的疤痕有多长?大约要缝几针?切口是在腹部还是背后?
捐肾以后对身体的影响有那一些?
医生麻烦你了!
回答: 捐献一个肾脏健康有害么?
长期随访调查资料显示,供肾手术不会增加供者未来肾功能衰竭和严重肾损害的风险,包括蛋白尿、高血压等。一个正常的肾脏足以保证一位成人的健康,因此,只要你两个肾脏都健康,那么切除其中之一并不会对你日后的身体状况产生明显影响。但如果你的肾脏并不健康,那你将无法成为供者。为了保护你的利益、对你的健康负责,在手术前,我们会对你进行一系列检查,在对你的全身情况特别是肾脏情况作全面的评估之后,我们才能从医学角度决定你是否能捐献肾脏。


活体供肾切取手术的手术原则是,最大限度降低供者手术并发症和死亡率、保证供肾形态和功能的完整性,术式主要有开放性供肾切取术、腹腔镜供肾切取术和手助腹腔镜供肾切取术三种,三者的临床效果并无明显差异。我院主要开展的是开放性供肾切取术和手助腹腔镜供肾切取术。
开放手术是在腰部划开一道10cm左右的口子,手术医生在这个切口里操作,游离肾脏,离断肾脏血管和输尿管。同时,我院依靠腹腔镜技术成熟的优势,不失时机地开展了手助腹腔镜供肾切取术,克服了传统开放式活体供肾切除术的缺点,虽然价格较贵,但其具有切口小、痛苦轻、恢复快和技术安全性高等优点,很快被越来越多的供者所普遍接受。手助腹腔镜手术中,术者会在脐部做一个7cm左右用来安放手助装置的弧形切口,随后在其周围打开三个直径不足2厘米的小孔,分别用于导入腹腔镜的光源以及插入超声刀、吸引器、手术钳等操作工具,通过与外连接的显示器,术者可以“隔着肚皮”分离并切取供肾。而我院近年来开展的开放性小切口供肾切取术,同样能起到减少供者创伤的目的。
究竟是选择开放取肾还是手助腹腔镜取肾,还需要根据供肾的血管条件、供者的经济状况、供者有无腹部手术史等情况综合考虑,若供肾血管畸形或有多条肾脏动、静脉,则一般行开放取肾。
姓  名: 肾移植
提问主题: 看【人与社会】栏目移植运动会有感
提问内容: 很多事,随着时光的流逝也许会被淡忘,可给了我们第二次生命的白衣天使们,可能很难在j记忆中抹去,记得刘霆的母亲是跟我差不多时间做的肾移植。她手术不久也出现过排异的情况,难忘手术医生朱同玉教授焦急的神情,难忘白衣天使们忙碌的身影。朱教授也是我的主刀医生,身为有这样的好医生而庆幸
回答: 谢谢
姓  名: 肾移植
提问主题: 关于慢排有什么办法吗
提问内容: 在我了解的肾友中,十年以上的几乎都存在慢排这样一个棘手的问题,针对这一情况,有什么行之有效防范的措施吗?当然希望移植的器官能长期存活。那么该怎么把握器官移植中长期的效果呢?谢谢
回答: 谢谢您的提问,您所问的问题也是我们正在研究的课题,也是世界移植医生共同面对的一个问题,怎样提高器官移植的长期生存率。目前热点在诱导受体免疫耐受,已有成功案例报道。
姓  名: 肾移植
提问主题: 贫血的检查
提问内容: 肾移植术后查的有贫血的情况。除了查铁等微量元素外。需要做骨髓穿刺吗?骨髓穿刺会影响移植肾吗?谢谢
回答: 一般不需要做骨髓穿刺,移植肾功能恢复后,贫血状况会改善,可长期随访。
姓  名: 戴建忠
提问主题: 新赛斯平浓度的问题
提问内容: 肾移植到现在快三年了,还差2月。上次医生给我配了一盒艾克朗,只有10粒啊,不够一个月的药量啊?请问怎么吃呢?
回答: 一般1天1粒,根据随访药物浓度结果调整。
姓  名: 大提琴
提问主题: 肾移植手术前的干细胞移植
提问内容: 听说在肾移植手术前进行干细胞移植的,这样在肾移植手术后就可以减少服药量。有这种说法吗?目前这样的做法成功并有有推广吗?可以帮我解释一下吗?谢谢!
回答: 世界上有这种做法,可诱导免疫耐受,但临床上只是案例报道,现在并没有在临床推广,需要进一步研究。
姓  名: 肾移植
提问主题: 关于随访
提问内容: 肾移植病友去医院随访该怎么跟医生沟通才能取得更好的医治效果呢
回答: 谢谢您提问,病友需与随访医生配合,加强依从性,不要擅自减药。
姓  名: 戴建忠
提问主题: 肾移植术后
提问内容: 我的肾是亲属移植的,其他指标一切都正常,只是这几个月查下来,新赛斯平的浓度好像偏低,只有300-450左右,吃的是75mg/次,是否有必要增加?谢谢!
回答: 你肾移植多长时间了? 浓度检测有一定的误差,可以多随访几次看看,药暂时别加,可以考虑加用艾克朗等增加药物浓度的药物。请在随访医生的建议下服药。
姓  名: 肾移植
提问主题: 蛋白电泳是什么指标
提问内容: 肾移植复查的项目里。肝功能里有一项蛋白电泳A1b.这一项i如果偏高说明哪方面的问题呢?貌视别的移植中心都不查z这一项目的,是不是这一项目不重要呢?谢谢回复
回答: 肝脏参与蛋白质的合成代谢和分解代谢,通过检测血浆蛋白含量及蛋白组分的分析(蛋白电泳)可了解肝细胞有无损伤及其损害的严重程度。
姓  名: 王某
提问主题: 外地做的手术可否到中山来定期随访
提问内容: 我母亲是在外地医院做的肝移植,可否以后改到中山来定期随访? 如果可以的话, 定期随访周一到周五都可以来吗
回答: 欢迎您到我院随访,肝移植随访门诊请咨询64041990-2917或64041990-2577
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